走路的时候,你是否感到脚后跟疼?这不是个别现象。由于脚部疼痛的类型和强度各不相同,很难确定脚部疼痛的确切流行程度,但专家认为,全球有超过十分之一的人受到脚部疼痛的影响。
脚后跟疼痛的三个最常见原因
提到脚后跟疼痛时,首先想到的是足底筋膜炎。其他值得考虑的是滑囊炎(脚后跟后部疼痛)和肌腱炎。这三种情况占了足跟疼痛病例的75%。
什么是足底筋膜炎?
想象一根橡皮筋从脚趾伸展到你的脚后跟。走路时,橡皮筋支撑着足弓结构,当跳跃或跺脚时,橡皮筋吸收震动。这个橡皮筋就像足底筋膜——一种长而细的韧带,在脚底下保持脚后跟和脚趾相连。
根据美国矫形外科学会(AAOS)的研究,当韧带变得紧张、发炎和刺激时,足底筋膜炎就会发生。人可能会因为过度使用或不合脚的鞋子而患上足底筋膜炎。
滑囊炎是什么?
脚跟骨后部有一种叫做粘液囊的充满液体的囊作缓冲。滑囊炎是滑囊的肿胀和炎症。粘液囊炎可能感觉像在脚后跟处有一种温暖的、疼痛的疼痛。鞋子太紧通常会加重疼痛。
肌腱炎是什么?
跟腱炎涉及从小腿肌肉到脚后跟骨的大肌腱的刺激和炎症。据美国骨科协会说,就像足底筋膜炎一样,这种情况往往是由于过度使用而突然出现的。
脚后跟疼痛的其他可能原因
大多数脚后跟疼痛是由于上述三种情况造成的。但是如果疼痛在治疗几周后没有反应,医生可能会检查脚跟疼痛的其他原因:
- 应力性骨折
- 跟刺激
- 附近踝关节关节炎
如何确定脚后跟疼痛的原因
如果脚后跟不能承受重量,那就去看医生,看医生能确定疼痛的原因。无法行走的剧烈疼痛可能意味着骨折或更严重的疾病。如果想自己确定脚部问题,就要注意疼痛的部位。足底筋膜炎会导致脚后跟下方疼痛;滑囊炎导致脚跟后部疼痛;肌腱炎往往会引起脚后跟上方的疼痛。
接下来要考虑运动是否会加剧或缓解症状。肌腱炎和滑囊炎的疼痛可能会随着活动而加重,而足底筋膜炎可能会在一天中起起伏伏。
患足底筋膜炎时,会在早上第一件事就是感到疼痛,在热身后会注意到疼痛有所改善,然后在站立一段时间后会感到疼痛加剧。
足跟痛的家庭治疗
有几种方法可以在家里缓解脚后跟疼痛。这些技术大多适用于足底筋膜炎、滑囊炎和肌腱炎。然而,如果任何家庭治疗或药物引起额外的疼痛,立即停止。
休息
让脚休息一下可以帮助缓解轻微的脚后跟疼痛,尤其是由于过度使用引起的疼痛。为了达到最好的效果,可以把脚上的重量卸下来,同时用冰袋或冰冻的水瓶在脚下冷却。没有必要抬高脚——只要让它们在走路或站立时休息一下就会有帮助。
如果脚后跟疼痛是由肌腱炎引起的,建议从当地药店买一个软支架固定该区域。如果没有专业的物理治疗,肌腱炎很少会痊愈。
拉伸
跟腱伸展和小腿伸展可以帮助缓解脚后跟周围的紧张。一种叫脚后跟疼痛伸展法,是将脚趾抬高到一本书或倾斜的木板上,然后身体前倾,直到感到小腿上部剧烈拉伸。有些人喜欢把脚跟挂在台阶边上,来做一个缓慢、长时间的伸展。如果是足底筋膜炎引起的脚后跟疼痛,可以试试这些伸展运动。
按摩
脚后跟周围的疼痛与紧绷的小腿肌肉相连,按摩脚部和小腿也能缓解疼痛。按摩小腿底部 — 就在它与脚后跟的交汇处,可以帮助释放紧张和缓解疼痛。有些人还建议用针灸治疗足底筋膜炎等问题。
非处方抗炎药物
非甾体抗炎药(NSAIDs)包括阿司匹林、布洛芬和萘普生。这些非处方止痛药对短期缓解有效。它们应该与拉伸和机械疗法一起使用,但是,要避免简单地掩盖症状。
什么时候去看医生
在两种情况下走路时脚跟疼痛应该去看医生:
- 疼痛强度 — 每走一步都感到剧痛。
- 疼痛的持久性。所有这些问题在治疗后至少会在三到四周内部分得到缓解。如果疼痛持续到你已经服用非处方止痛药超过几周的程度,那么是时候去找医生了。同样重要的是,如果处方治疗即使在几周后也不能缓解疼痛,也要咨询医生。
最后,正确诊断脚后跟疼痛对迅速恢复健康至关重要。