指甲上的白色斑点,被称为白甲病,可能有多种原因——从小的美容问题到重大的危及生命的疾病。幸运的是,后者很少。虽然有几种类型,最常见的一种是点状白甲病,这通常发生在儿童身上,他们的指甲比成年人更硬。
指甲外伤
如果指甲碰到过什么东西,从创伤到指甲,你可能已经长出了白色斑点。此外,如果指甲基质(指甲形成的基础)受到创伤,也会发生这种情况。在这种情况下,这些斑点可能需要一段时间才能消失,因为指甲生长缓慢。这种类型的轻微创伤也可能导致指甲隆起,而不是白色斑点。
指甲的生长速度是可变的——在冬天和更冷的月份生长得更快,但是指甲的生长需要几个月到一年的时间。所以,如果指甲被损坏了,或者有一个明显的触发事件……如果没有其他症状,跟踪并等待几个月是合理的。
修指甲、人造指甲和其他指甲护理
有没有做过很棒的美甲,却发现粘在指甲上的人造指甲尖造成了一些损伤?这也是指甲的创伤,可能需要一段时间才能长出来。
不只是指甲尖是罪魁祸首,各种美容护理也是罪魁祸首。从指甲油到假指甲,再到其他局部应用,手指上的某些东西可能会产生过敏反应。
牛皮癣和湿疹
指甲是皮肤的延伸,实际上是一种皮肤,所以有些情况会影响皮肤也会影响指甲。
牛皮癣和湿疹是一种皮肤病,其特征是发痒、皮疹和发红。这些物质会在指甲和皮肤上显现出来,导致指甲发白。
指甲的牛皮癣可以看起来像指甲增厚和发白,也可能看起来像点状的白点。湿疹会引起隆起、变色和增厚。
真菌
如果你在健身房的淋浴间、游泳池或其他潮湿的地方待过一段时间,可能会有指甲真菌,尤其是脚趾甲。真菌可能看起来像指甲增厚和变白。如果发展起来,那么白色和增厚可能涉及整个指甲。
真菌也常与牛皮癣相混淆。为了正确诊断这种情况,医生可能会从指甲上剪下或刮下一个指甲,然后把它送到实验室,以确定是否是真菌引起了感染。根据严重程度,口腔、局部、激光和外科治疗可以帮助治疗甲真菌问题。
新型冠状病毒肺炎
Covid-19最不为人知的症状之一是脚趾和脚趾甲。它们被昵称为“Covid -19脚趾”,这可能是某人感染Covid-19的唯一迹象。虽然这种症状通常与脚趾发红有关,但有时患者也可能会经历指甲床发白的情况,手指甲也会发白。这种情况有时与Covid-19造成的血管问题有关,包括血管和循环。
美国皮肤病学会推荐氢化可的松霜(hydrocortisone)来缓解症状。当然患者应密切关注其他潜在的更危险的Covid-19症状。
维生素/矿物质缺乏(一个备受争议的问题)
老人可能会告诉你,这些白色斑点是因为缺钙,需要喝更多的牛奶。医生和研究人员对她的正确与否意见不一。一些人说,维生素和矿物质的缺乏可能是原因,而另一些人说,这是一个已被推翻的神话。
维生素D、钙和锌的缺乏可能是问题所在,美国普遍存在“维生素D缺乏的流行病”。关于这个问题,双方都有很多争论和文献。一般来说,钙和其他矿物质的缺乏不会导致白甲病。
更严重的情况
更罕见的是,白色斑点可能是一种更严重的疾病的征兆,如自身免疫性疾病、心脏病或肾衰竭。如果只有白色斑点,没有其他症状,建议你只需密切关注这个问题。然而,如果有白点和其他严重的症状,包括气短、胸痛、心悸和脚踝肿胀,就要引起重视了。
另外,要注意白色斑点的其他指甲状况。指甲的脆性、变色、隆起和凹槽可能意味着某些变化。
2016年发表在《印度皮肤科杂志》(Indian Journal of Dermatology)上的一项研究列出了许多可能与白甲病有关的疾病。这些疾病包括:艾滋病毒、肝硬化、川崎病(一种导致血管炎症的疾病)、砷或铅中毒、肾衰竭和肝衰竭。白甲病也可能发生在急性疾病之后。
药物副作用
指甲上的白色斑点可能是一些药物不太为人所知的副作用之一。
- 硫类药物,如一些用于治疗皮肤感染和其他细菌感染的抗生素(例如:Bactrim,氨苯砜)
- 水丸,如速尿(Lasix)和氢氯噻嗪(Microzide)
- 关节炎止痛药如塞来昔布(Celebrex)
- 糖尿病药物,如格列美脲(Amaryl)和格列本脲
- 用于治疗克罗恩病、溃疡性结肠炎和类风湿性关节炎的柳氮磺胺吡啶
- 一些化疗药物
总结
虽然白甲病可能不好看,或者如果有更大的问题,可能会让你担心,但大多数情况下没有什么可担心的。通常这只是因为指甲在某个角落碰了太多次。为了排除更严重的情况,不要犹豫,体检时与医生讨论一下。