乳腺癌是最常见的癌症之一,几乎每个美国人都在某种程度上受到乳腺癌的影响 – 每年确诊266,400名美国人,这是因为女性和AFAB(出生时为女性)个体在一生中患乳腺癌的几率为13%。男性也可能患上乳腺癌,接受激素替代疗法(HRT)的人也可能患上乳腺癌,包括变性女性。
与所有癌症一样,对抗癌症的最有力工具是早期发现。对于乳腺癌,这意味着定期进行乳房x光检查,也称摸霸(mammograms)。最近美国食品和药物协会(FDA)对于乳房X光有了新规定。
新的乳房x光检查要求是什么?
截至今年3月,美国所有的乳房x光检查机构都被要求告知个人是否有致密的乳腺组织。虽然美国一半以上的州已经要求进行这种沟通,但这是联邦政府首次要求进行这种沟通。检查机构有18个月的时间来遵守这项新规定。
什么是乳腺致密组织(dense breast tissue)?
与脂肪组织相反,乳腺致密组织是乳腺的支撑组织。在乳房x光片上,致密的乳腺组织呈现为白色斑点或阴影。人体有一些致密的乳房组织是很常见的,大约一半的乳房患者报告有显著的数量,尤其是在年轻女性中。
乳腺致密组织会导致乳腺癌吗?
虽然较高的乳腺密度并不是乳腺癌的准确预测因素,但它是一个危险因素。FDA的首席医疗官Hilary Marston博士解释说:“长期以来,人们都知道(致密的乳腺组织)在乳房x光检查中很难发现癌症。最近的科学进展是,人们认识到乳腺致密组织本身是乳腺癌的一个独立风险因素。”因此,FDA正在确保任何接受乳房x光检查的人都能获得这一关键信息。
可以检查自己是否有致密的乳腺组织吗?
不幸的是,根据Marston的说法,自我检查是没用的:“不能仅仅从乳房的感觉来判断它们是否致密。这确实只是在乳房x光检查中才能发现的。”为此,一定要定期在当地机构安排乳房x光检查。根据疾病预防控制中心和美国预防服务工作组的建议,年龄在50岁至74岁之间的人应该每两年做一次乳房x光检查,年龄在40岁至49岁之间的人应该咨询医生,确定合适的频率。
如果乳房x光检查显示乳腺组织致密,该怎么办?
如果乳房x光片显示乳腺组织致密,不要惊慌。同样,这只是一条信息。最好的办法是和医生一起安排进一步的扫描,比如更频繁的乳房x光检查和/或额外的成像,比如核磁共振或超声波,这将帮助你和医生全面了解乳房健康状况,这样在最坏的情况下,任何癌变组织都可以被及早发现和治疗。